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第452章 讨论病例

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晚上七点。

柳平带着宗自德走进杏林之星班的小教室。

所有参加学习小组的博士研究生,全都静静地坐在教室里。

“起立。”

随着龚焕权的喊声,所有博士全部起立,恭敬地给柳平鞠躬,大声喊道:“老师好。”

“都坐吧。”

柳平笑着示意,“不用在意繁文缛节,大家年纪差不多,随便一点。”

龚焕权拿着四份病例走到柳平身前,“柳教授,这是我们这周接触过的真实病例,我们都吃不准,你看看。”

柳平接过病例,仔细地看了一遍,说道“谁先说说想法?”

“还是我先来吧。”

龚焕权从四份病历抽出一份,“这名患者,我诊断为急性肾炎,患者还有严重的胃病和脾虚,如何用药,我很迷茫。”

“你说的不错。”

柳平拿起粉笔,在黑板上写五行与五脏的关系图。

肺金生肾水,脾土克真水。

合理用药的目的是,不仅治好肾病,还要平衡体内阴阳,尽量减小对其他脏器的伤害。

柳平问道:“焕权,病例上的治疗方案是你制定的吗?”

“是。”

龚焕权点头,“我的治疗方案是针灸加方剂。通过针灸治疗患者的肾炎和胃病,通过方剂温养患者的肾脏和脾脏,适当调理胃脏。

我的想法是,待患者的肾脏和脾脏功能完全恢复以后,再全力治疗患者的胃病。”

很不错,龚焕权还是没有毕业的学生,虽然基础不错,但经验还是不足。

柳平暗暗点头,假以时日,龚焕权肯定能成为优秀的中医医生,看着龚焕权,问道,“你害怕治疗肾脏的药物,伤害其他脏器,所以选择了保守疗法?”

“是的,虽然疗效较慢,但副作用较小。”龚焕权认真回答。

柳平笑着点头,“所以你提出的问题是,不知道如何用药?”

龚焕权再次认真点头。

柳平站了起来,走到黑板前,连续写下三十多味药材名称,标明每种药材的用量,说道:“这是我给患者开出的药方,大家看一下,都说说对药方的看法。”

龚焕权不错眼珠地盯着药方,眼神越来越亮。

“我明白了。”

“我也懂了。”

……

教室里传出欢呼声。

“龚焕权,说说你都懂什么了?”柳平满眼笑意,问道。

“攻守平衡。中和药物的毒性,尽可能降低药物的副作用,看似药效比较温和,实则不然,该猛烈的药物,药效一点没有降低;该温和的药物,烈性药效被其他药物中和。”龚焕权说出对药方的看法。

“说的不错。”

柳平满眼赞赏,看着龚焕权,“不愧是博士,一点就透。”

龚焕权不好意思地挠了挠脑袋,脸上挂着尴尬,“柳教授,为什么我在坐诊的时候想不到呢?”

“有两个原因。”

柳平竖起两根手指,“第一,是你们的经验不足,不够自信;第二,是你们的药理知识不够扎实,对药物的相生和相克的特性,理解不够透彻。”

“有道理。”

龚焕权深以为然的点了点头,“我在开方的时候,确实是举棋不定,觉得有好几种药物都能起到治疗效果,但是如何减低药物的副作用,我举棋不定,信心不足。”

“你们还要加强药理学习,对于古方的用药标准,不能盲目相信,要敢于问为什么?只有这样,你们才能真正懂得每种药物的药效和药理,以后开出的药方,才会逐渐接近完美。”

柳平表情严肃,语气虽然平淡,但却不容置疑。

啪啪……

教室里响起热烈的掌声。

所有的博士都瞪大了眼睛,眼里满是崇拜和敬仰。

“老师,你在学习中医的过程中,也遇到过这样的情况吗?”一名女博士问道。

“当然,学习是个循序渐进的过程,我也不例外,遇到没有接触过的病例,需要抽丝剥茧,仔细检查,才能最终确诊。”

解铭康和卢键华悄悄地走了进来,向柳平点了点头,坐在教室的后排。

“要想学好药理,你们必须了解每种药物的习性,生长环境。”

停了几秒,柳平继续说道:“大自然本身就是一个平衡的整体,有毒物出没的地方一定能清除毒素的物种。

我举个例子,在非洲的大草原上,很多毒蛇的毒性是极其猛烈的,一滴毒液能毒死几个成年男人。

并不是说毒蛇是无敌的,它也有天敌,自然界里不仅有不怕蛇毒的动物,也存在能清除蛇毒的植物,否则,毒蛇将成为自然界的霸主,大自然的平衡就会被打破。

这是大自然的神奇之处,也是自然界的相生相克关系的基本原理,只有遵守这种关系,大自然才能维持平衡。

在使用药物之前,必须了解药物的特性、药效和副作用。

需要做的是,利用药物之间相生相克的关系,在提升药效的同时,尽可能的降低药物的副作用。

诊病过程是分析疾病产生的原因,针灸和方剂的目的,无非是解除病痛,三者不能孤立开来,是相辅相成的。

从某种意义来说,无论是针灸,还是服用中药,都只是辅助治疗作用,真正起作用的是人体的免疫能力和自我愈合能力。

针灸和方剂都是调节人体内部的阴阳五行,阴阳五行平衡,人自然健康,阴阳五行失衡,人就会出现病症,与自然界的相生相克的道理相同。”

“谢谢柳教授。”

龚焕权站了起来,再次给柳平鞠了一躬。

“坐吧。”

柳平脸色一正,鼓励的目光从每名学生脸上扫过,“你们现在要做的是,尽可能多接触病人,了解疾病症状,破译古方的用药原理。

能做到以上几点,你们定然能成为一代名医。”

解铭康和卢键华互相对视了一眼,都点了点头。

“柳平厉害呀,如果每次都能采用这种方法讲解病例,这些博士研究生的医术,必然快速提高。”卢键华说道。

哎……

解铭康叹了一口气,一脸遗憾,“我们都带过博士生,但我从来没有像柳平这样,由浅入深,讲解医理和药理,我关注的都是如何治好病人,忽略了知识基础,学生学的累,我教的也累。得不偿失啊,难怪我无法培养出精英。”

“柳平比我们强多了,我们看到的是患病的人,柳平看到的是阴阳五行失衡的人,看法不同,治疗方法也自然不同。”卢键华说出看法。

“我越来越期待了。”

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